تسارع القلب البطيني

تسارع القلب البطيني (VT) هو اضطراب غير طبيعي لضربات القلب حيث تنبض فيه غرف القلب السفلية (البطينين) بسرعة كبيرة وبشكل غير متناسق مع حجرات القلب العلوية (الأذينين)، مما قد يؤدي إلى انخفاض مقدار ضخ الدم إلى الجسم وعواقب قد تهدد حياة المريض.

أثناء التسارع البطيني، يتقلص البطينان بمعدل سريع جدا (عادةً ما يزيد عن 150 نبضة في يمكن أن يسبب هذا التسارع أعراضًا مثل:

الخفقان

الدوخة

الاغماء

ضيق النفس

في بعض الحالات، يمكن أن يتدهور تسارع القلب البطيني إلى الرجفان البطيني، وهو اضطراب فوضوي وغير منسق لنظم البطينين يمكن أن يتسبب في توقف القلب المفاجئ والوفاة.
يمكن أن يحدث تسرع القلب البطيني نتيجة عدد من الاسباب، مثل أمراض القلب المزمنة، أو اختلال توازن الشوارد (الاملاح) في الدم، أو تسمم بالأدوية، أو بعض امراض القلب الوراثية. تحدث بعض أشكال الVT في المرضى الذين لا يعانون من اي مرض في القلب، و عادة ما تكون هذه التسرعات حميدة ولا تكون خطرة على الحياة إذا تم علاجها بشكل مناسب.

VT هو عدم انتظام ضربات القلب الذي قد يهدد الحياة ويتطلب عناية طبية فورية. يعتمد علاج VT على شدة وسبب عدم انتظام ضربات القلب

العلاج الطارئ

إذا تسبب تسرع القلب البطيني في ظهور أعراض شديدة مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو فقدان الوعي، فإن العلاج الطارئ ضروري. قد نضطر في بعض الحالات لإعادة نظم القلب للطبيعي عن طريق إجراء الصدمة الكهربائية ليتم ذلك سريعا.

الأدوية

يمكن استخدام بعض الأدوية للتحكم في تسرع القلب البطيني، خاصة إذا كانت النوبات أقل حدة. يمكن استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم مثل أميودارون أو سوتالول أو فليكاينيد أو ميكسيليتين لتنظيم ضربات القلب ومنع المزيد من نوبات تسارع القلب. يمكن للأدوية الأخرى، مثل حاصرات بيتا، أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بتسارع القلب البطيني عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل عبء العمل على القلب.
اقرأ أكثر

بطاريات القلب

في بعض الحالات، قد يوصى باستخدام البطاريات المزيلة للرجفان (ICD) لتقليل خطر الوفاة في المستقبل. إن البطاريات المزيلة للرجفان هي جهاز صغير يتم زرعه تحت جلد الصدر ويمكنه اكتشاف نظم القلب الغير الطبيعي. إذا شخصت البطارية تسرع القلب البطيني، يمكن للبطارية إعطاء صدمة كهربائية لاعادة نظم القلب للطبيعي.
اقرأ أكثر

الكي بالقسطرة

يستخدم هذا الإجراء لعلاج تسرع القلب البطيني عن طريق كي المنطقة المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب. أثناء الكي بالقسطرة، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في أحد الأوعية الدموية وتوجيهه إلى القلب. ثم تُستخدم الطاقة الحرارية لتدمير البؤرة في القلب التي تسبب تسارع ضربات القلب.
اقرأ أكثر

إن خطة العلاج للمرضى المصابين بال VT يعتمد على السوابق المرضية للمريض، وشدة عدم انتظام ضربات القلب، وعوامل أخرى. من المهم العمل مع اختصاصي كهربائية القلب لتحديد أفضل نهج علاجي لحالة كل شخص يعاني من VT.