الرفرفة الأذينية

الرفرفة الأذينية هي نوع من انواع اضطراب نظم القلب الذي يحدث عندما تنبض الحجرتان العلويتان للقلب، وتسمى الأذينين، بسرعة كبيرة وبنمط منتظم. أثناء الرفرفة الأذينية، يمكن أن ينبض الأذينين بسرعة تتراوح بين 250 الى 350 نبضة في الدقيقة، وهو أسرع بكثير من معدل ضربات القلب الطبيعي الذي يتراوح بين 60 و100 نبضة في الدقيقة. لا تستطيع الغرف السفلية (البطينين) مواكبة سرعة الأذينين فتنبض بسرعة حوالي 150 نبضة في الدقيقة.
تحدث الرفرفة الأذينية عادةً بسبب دائرة كهربائية غير طبيعية تدور الكهرباء فيها حول الغرف العلوية للقلب مما يؤدي إلى تقلص سريع ومتناسق للأذينين. يمكن أن تتكون هذه الدائرة غير الطبيعية نتيجة لعوامل مختلفة، مثل أمراض القلب، أو أمراض الرئة، أو بعض الأدوية، أو عمليات الكي السابقة.
إن العوامل التي تؤهب للرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية متشابهة. بالتالي سيصاب حوالي 30 ٪ من المرضى الذين يعانون من الرفرفة الأذينية في وقت لاحق بالرجفان الأذيني.

أنواع الرفرفة الأذينية: هناك نوعان رئيسيان من الرفرفة الأذينية: الرفرفة الأذينية النموذجية والرفرفة الأذينية غير النموذجية.

الرفرفة الأذينية النموذجية

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الرفرفة الأذينية، ويمثل حوالي 80-90٪ من الحالات. في الرفرفة الأذينية النموذجية، تتبع الدائرة الكهربائية مسارا داخل الأذين الأيمن حول الصمام ثلاثي الشرف، والذي يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن للقلب. ينتج عن هذا نمط مسنن مميز على تخطيط القلب (ECG).

الرفرفة الأذينية غير النموذجية

يعتبر هذا النوع هو الأقل شيوعًا من أنواع الرفرفة الأذينية ويمكن أن يكون ناتجًا عن دارات كهربائية مختلفة حول الأذين الأيمن أو الأيسر. قد يكون تشخيص وعلاج الرفرفة الأذينية اللانموذجية أكثر صعوبة، حيث قد يختلف نمط تخطيط القلب ومعدل ضربات القلب على نطاق واسع أكثر من الرفرفة الأذينية النموذجية.

يمكن أن تشمل أعراض الرفرفة الأذينية:

خفقان القلب

التعب و الوهن

ضيق التنفس

الدوخة و الإغماء

عدم الراحة في الصدر

يتركز علاج الرفرفة الأذينية على التحكم في معدل ضربات القلب بالأدوية في المرحلة الأولى. يمكن أن تزيد الرفرفة الأذينية من احتمال حدوث مضاعفات مثل السكتة الدماغية، لذلك يجب تقييم هذا الخطر وإذا لزم الأمر، سيتم وصف مميعات الدم. يمكن اعادة نظم القلب غير الطبيعي إلى إيقاعه الطبيعي بإجراءات مثل صدمات الكهربائية للقلب. إذا تكررت الرفرفة الأذينية، فإن الكي بالقسطرة يعد خيارًا ممتازًا يوفر فرصة كبيرة للحفاظ على الإيقاع الطبيعي على المدى الطويل بدون أدوية (>95٪ الرفرفة نموذجية، 85٪ الرفرفة غير نمطية). لذلك، إذا كنت تعاني من أعراض الرفرفة الأذينية، فمن المهم أن تتلقى تشخيصًا مناسبًا وعلاجًا مناسبًا من قبل اختصاصي كهربائية القلب