بطء ضربات القلب

بطء القلب هو حالة طبية تتميز بمعدل بطيء بشكل غير طبيعي لضربات القلب بحيث يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة. قد يكون بطء ضربات القلب في بعض الحالات أمرًا طبيعيًا، مثل أثناء النوم أو عند الرياضيين المدربين تدريباً عالياً لأنهم يحتاجون معدل ضربات قلب أقل أثناء الراحة. ولكن في كثير من الحالات، قد يكون بطء القلب بسبب مشكلة طبية تستدعي العلاج، مثل أمراض جهاز توصيل الكهرباء للقلب، أو قصور الغدة الدرقية، أو الآثار الجانبية للأدوية. يمكن أن تشمل أعراض بطء القلب: التعب والدوخة والإغماء وضيق التنفس.
هناك أنواع مختلفة من بطء ضربات القلب، والتي يمكن تصنيفها بناءً على موقع المشكلة داخل النظام الكهربائي للقلب أو سبب الحالة. فيما يلي بعض أكثر أنواع بطء القلب شيوعًا
  • يشير ضعف العقدة الجيبية الأذينية، أو متلازمة العقدة الجيبية المريضة، إلى حالة لا تعمل فيها العقدة الجيبية الأذينية (الناظم الطبيعي لضربات القلب) بشكل صحيح. إن العقدة الجيبية الأذينية هي المسؤولة عن توليد النبضات الكهربائية التي تحفز القلب على التقلص وضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يحدث الخلل في وظيفة العقدة الجيبية عندما تفشل العقدة الجيبية الأذينية في توليد النبضات الكهربائية، أو تولدها بتوتر بطيء، أو تولدها بنمط غير منتظم مما يمكن أن يؤدي إلى بطء في ضربات القلب.

  • . يشير ضعف العقدة الأذينية البطينية إلى حالة لا تعمل فيها العقدة الأذينية البطينية، وهي مجموعة من الخلايا التي تنظم نقل النبضات الكهربائية بين الحجرات العلوية والسفلية للقلب، بشكل صحيح. يمكن أن يحدث ضعف العقدة الأذينية البطينية عندما تؤخر العقدة الأذينية البطينية نقل النبضات، أو تمنع بعض النبضات من الوصول إلى البطينين مما يؤدي إلى حالة تسمى إحصار القلب والذي توجد منه درجات مختلفة تتراوح من خفيفة إلى شديدة.

  • بطء القلب الناجم عن الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم، إبطاء معدل ضربات القلب ايضا.

قد لا يكون العلاج ضروريًا إذا كان بطء ضربات القلب ليس ناجما عن سبب خطير وكان خفيفًا ولا يسبب أي أعراض. ولكن إذا تسبب بطء القلب في ظهور أعراض مثل الدوخة، أو الإغماء، أو التعب، أو ضيق التنفس، فقد يلزم التدخل الطبي.
إذا كان بطء القلب ناتجًا عن سبب واضح قابل للعلاج، فربما يكون تصحيح هذا العامل هو كل ما هو مطلوب. على سبيل المثال، قد يساعد إيقاف حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو علاج قصور الغدة الدرقية في زيادة معدل ضربات القلب وتحسين الأعراض.

بالنسبة لبطء القلب التي لا يمكن تصحيح سببها، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو بطارية تنظيم ضربات القلب. إن بطارية تنظيم ضربات القلب هي عبارة عن جهاز صغير يُزرع تحت جلد الصدر ويتصل بالقلب بواسطة الأسلاك. تولد البطارية نبضات كهربائية لتنظيم معدل ضربات القلب والحفاظ على الإيقاع الطبيعي. هناك أنواع مختلفة من أجهزة بطاريات القلب يمكن برمجتها لتلبية الاحتياجات الفردية حسب كل مريض. من المهم التشاور مع اختصاصي كهربائية القلب إذا كان لديك بطء شديد في القلب من أجل تحديد إذا كان هناك حاجة لزرع بطارية وتحديد نوعها إذا لزم الأمر.