بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد

ان بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد (S-ICD) هي نوع من أجهزة إزالة الرجفان التي يتم زرعها تحت جلد الصدر مباشرةً، بدلاً من وضعها داخل الأوردة والقلب مثل مزيل الرجفان التقليدي. يشتمل نظام S-ICD على بطارية لتوليد الصدمة يتم زرعها أسفل الإبط الأيسر مباشرةً وقطبًا كهربائيًا تحت الجلد يزرع موازيا لعظم القص.

مثل بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد، يُستخدم جهاز S-ICD لعلاج حالات عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة، وهي عبارة عن نظم قلب سريعة جدا وغير طبيعية للقلب يمكن أن تؤدي إلى توقف القلب المفاجئ. تم تصميم S-ICD لمراقبة النشاط الكهربائي للقلب وتوجيه صدمة لاستعادة الإيقاع الطبيعي إذا لزم الأمر. ومع ذلك، على عكس بطارية إزالة رجفان القلب التقليدية، لا يتطلب جهاز S-ICD وضع سلك داخل القلب، مما قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بوضع الأسلاك، مثل الالتهابات وكسور الأسلاك.

تتمتع بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد (S-ICDs) ببعض المزايا والعيوب عند مقارنتها ببطاريات إزالة رجفان القلب التقليدية
تشمل مزايا S-ICDs ما يلي

تقليل خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالأسلاك

بما أن S-ICD لا يتطلب وضع أسلاك داخل القلب، فإن خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالأسلاك مثل كسر الأسلاك، وتحرك الأسلاك من مكانها، والالتهابات يكون أقل.

أقل تداخلاً

تعد بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد أقل تداخلاً من بطارية إزالة رجفان القلب التقليدية حيث يتم زرعها تحت جلد الصدر مباشرةً.

أسهل في الزرع

تعد بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد بشكل عام أسهل وأسرع في الزرع مقارنة مع بطارية إزالة رجفان القلب التقليدية لأنها لا تتطلب وضع أسلاك داخل القلب.

تشمل عيوب S-ICDs ما يلي

امكانيات محدودة لتنظيم سرعة القلب

لا تتمتع بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد بالقدرة على تنظيم سرعة القلب، وهو قد يكون ضروريًا لبعض المرضى الذين يعانون من بطء القلب.

خيارات برمجة محدودة

تتمتع بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد بخيارات برمجة أقل من بطارية إزالة رجفان القلب التقليدية، مما قد يحد من القدرة على ضبط الجهاز للحصول على الأداء الأمثل.

حجم أكبر

يحتوي جهاز S-ICD على بطارية أكبر حجمًا مقارنةً بجهاز ICD التقليدي حيث يتعين عليه إيصال الصدمة من مسافة بعيدة عن القلب

عمر بطارية محدود

تتمتع بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد بعمر بطارية محدود مقارنة ببطارية إزالة رجفان القلب التقليدية، مما قد يعني استبدال البطارية بشكل متكرر.

ارتفاع التكلفة

تعد بطارية إزالة رجفان القلب تحت الجلد بشكل عام أكثر تكلفة من أجهزة ICD التقليدية.

يُنصح عادةً باستخدام S-ICD للمرضى الذين لا يحتاجون إلى علاج تنظيم سرعة ضربات القلب أو ATP، لأنه لا يتمتع بقدرات تنظيم سرعة ضربات القلب. ومع ذلك، قد يكون خيارًا مناسبا للمرضى الأصغر سنًا للحفاظ على الأوردة مفتوحة أو المرضى الذين لديهم احتمال أكبر للمضاعفات المرتبطة بالأسلاك أو الذين لديهم عدد محدود من الأوردة المتاحة لوضع الأسلاك. ينبغي اتخاذ قرار استخدام S-ICD على أساس كل حالة على حدة من قبل أخصائي كهربائية القلب بالتشاور مع المريض.